December 23, 2020

Dépendance à l’alcool : la prazosine médicament contre l’hypertension serait une solution !

By @Choch

Aussi étonnant que cela puisse paraitre un médicament développé pour traiter l’hypertension artérielle a présenté des avantages inattendus pour les patients présentant des symptômes de sevrage sévères.
Des chercheurs de l’Université de Yale ont découvert que la prazosine, un médicament développé pour traiter l’hypertension artérielle, peut également réduire la consommation d’alcool chez les patients présentant des symptômes de sevrage sévères.

«Il n’y a pas eu de traitement facilement disponible pour les personnes qui présentent des symptômes de sevrage sévères», a déclaré Rajita Sinha, auteur de l’étude et directeur du Yale Stress Center. «Ce sont les personnes les plus à risque de rechute et les plus susceptibles de se retrouver aux urgences des hôpitaux.»

Le plus souvent les symptômes de sevrage de l’alcool comprennent des tremblements, des envies de fringales accrues, de l’anxiété et des difficultés à dormir, ce qui peut facilement conduire à de mauvais résultats du traitement.

Afin d’étudier les effets possibles de la prazosine sur la consommation d’alcool, Sinha et ses co-auteurs ont conçu un essai en double aveugle de 12 semaines, recrutant 100 patients souffrant de dépendance à l’alcool. Les chercheurs ont recueilli des informations sur les habitudes de consommation autodéclarées des participants (y compris les consommations moyennes par jour) et leurs humeurs, leurs niveaux d’anxiété, leurs envies d’alcool et leurs évaluations de la qualité du sommeil.

À la fin de l’étude de 12 semaines, les chercheurs ont constaté que les participants présentant des symptômes de sevrage élevés et recevant de la prazosine rapportaient moins de jours de «consommation d’alcool» et de «forte consommation d’alcool» que les patients ayant reçu un placebo ! Les patients présentant des symptômes de sevrage élevés ont également signalé une diminution de l’anxiété, de la dépression et de leurs envies d’alcool. Les patients ne présentant pas ou peu de symptômes de sevrage n’ont pas reçu un bénéfice similaire de la prazosine.

Développé à l’origine pour traiter l’hypertension artérielle, il a également été démontré que la prazosine affecte les centres de stress dans le cerveau, améliorant la mémoire tout en réduisant l’anxiété et les fringales.

Le laboratoire de Sinha a déjà découvert que le processus de récupération perturbe les centres de stress dans le cerveau, en particulier chez les patients souffrant de symptômes de sevrage sévères.

Heureusement, ces perturbations diminuent avec le temps. L’espoir, a déclaré Sinha, est que la prazosine pourrait combler le fossé entre les symptômes de sevrage initiaux des patients et la guérison à long terme.

Il ne s’agit pas d’une solution miracle mais cet essai est encourageant et si ce médicament est prometteur peut-être sera-t-il demain une vraie solution pour tous les patients devant lutter contre l’alcoolisme.

Références

Sinha R, Wemm S, Fogelman N, et al. Modération de l’efficacité de la prazosine par des symptômes de sevrage alcoolique. Suis J Psychiatry. 2020: appiajp202020050609.